一种多钉连续收紧的大创面缝合装置的制作方法

本发明涉及医疗器械，尤其涉及一种多钉连续收紧的大创面缝合装置。

背景技术：

1、消化道肿瘤内镜切除术后会出现巨大创面，临床处置相对棘手。现临床可供使用的器械和缝合方法，例如金属夹、组织胶等，对于较大的创面和穿孔(≥3cm)，仍十分困难。现有的连续缝合装置，在创面周围打入多个缝合钉，多个缝合钉通过缝线连接，将多个缝合钉收紧的方式来实现大创面的缩小，进而方便进行精细缝合，对于大创面的缝合提供了一种可操作性较高的方案。

2、但是，现有的创面缝合的相关产品仍存在以下问题难以解决：

3、1.缝合钉为间断缝合，完成一枚缝合钉的旋入后需安装新的缝合钉，时间成本较高；

4、2.缝合钉一旦钉入之后无法逆向旋转取出，如若旋入位置不当，影响缝合整体效果；

5、3.在旋入过程中，操作者无法掌握旋转周数；

6、4.缝合钉的释放，只能靠拖拽力，无法完成自由释放，且靠拖拽力存在拽出缝合钉的可能性，存在进一步造成组织破坏的风险。

7、基于以上原因，需要研发一种多钉连续收紧的大创面缝合装置，是一种适合单孔道治疗内镜的、可进行间断或连续缝合的、操作简单且高效的手术器械。

技术实现思路

1、鉴于上述的分析，本发明旨在提供一种多钉连续收紧的大创面缝合装置，用以解决现有缝合器械对于大创面的处理困难，且设备操作复杂难以推广应用的问题。

2、本发明的目的主要是通过以下技术方案实现的：

3、一种多钉连续收紧的大创面缝合装置，包括：导丝、外套管、缝合线、缝合钉和指示组件；

4、所述外套管的末端设置有螺纹段；所述螺纹段设置有内螺纹；所述缝合钉设置在所述外套管的内部，且能够与所述内螺纹螺纹旋合；

5、所述缝合钉设置有多个，且多个缝合钉自上而下相互嵌套安装，且能够同步转动；

6、所述导丝能够插入所述外套管的内部，所述导丝的末端设置驱动凸台；所述驱动凸台能够与最上方的缝合钉相互卡合，所述导丝旋转时能够带动所述缝合钉旋转；

7、所述缝合钉的末端设置有旋合部，所述缝合钉旋转时，所述旋合部能够旋入待缝合组织中；所述缝合线连接在多个缝合钉之间，能够将多个缝合钉串联；

8、所述指示组件设置在所述外套管的端部，所述导丝旋转时，能够通过所述指示组件显示旋转圈数；所述指示组件包括：刻度盘、指示盘、驱动齿轮和定位齿轮。

9、进一步地，所述导丝能够嵌入所述驱动齿轮中并带动所述驱动齿轮旋转；所述驱动齿轮能够通过所述定位齿轮带动所述指示盘转动；

10、所述指示盘转动安装在所述刻度盘的上方，所述指示盘的顶部设置指示标识；所述指示盘旋转时，通过所述刻度盘上与所述指示标识对应的刻度显示所述导丝的旋转圈数。

11、进一步地，所述指示盘的内侧设置有内齿圈；所述内齿圈与所述定位齿轮啮合，所述定位齿轮与所述驱动齿轮啮合；所述导丝带动所述驱动齿轮转动时所述指示盘同步转动。

12、进一步地，所述内齿圈与所述驱动齿轮的传动比小于1。

13、进一步地，所述指示盘包括：上端盖和内齿圈；所述上端盖固定安装内齿圈的上方。

14、进一步地，所述刻度盘的上表面边缘设置刻度，用于显示导丝旋转的圈数。

15、进一步地，刻度盘的上表面还固定设置有定位盘，且二者中部均设置有导丝过孔，所述导丝过孔用于允许所述导丝穿过。

16、进一步地，定位齿轮转动安装在定位盘上；定位齿轮设有三个，且在所述刻度盘的上方周向等间距设置，驱动齿轮设置在三个定位齿轮的中央，且同时与三个定位齿轮啮合。

17、进一步地，所述缝合钉包括：上套筒、旋接部、卡合部和旋合部；所述上套筒、旋接部、卡合部和旋合部自上而下依次设置，且为一体结构。

18、进一步地，所述上套筒的直径小于所述旋接部的直径。

19、进一步地，所述旋接部的外表面设有外螺纹，所述外螺纹能够与所述外套管的内螺纹旋合。

20、进一步地，所述上套筒的内部设有套筒内腔，所述套筒内腔的侧壁上设置卡合槽；所述卡合部的外侧设有多条卡合凸棱；所述卡合部能够卡入所述套筒内腔中；所述卡合凸棱能够与所述卡合槽卡合，使得上下相邻的两个缝合钉相互嵌合且同步旋转。

21、进一步地，所述旋接部上设置有穿线孔，所述缝合线穿入所述缝合线中。

22、进一步地，所述驱动凸台的外侧设有第一驱动凸棱，所述驱动凸台与第一驱动凸棱能够分别卡入所述套筒内腔和卡合槽中。

23、进一步地，所述刻度盘的中部设置有导丝过孔，所述导丝能够穿过所述导丝过孔。

24、进一步地，所述导丝的外侧端部设有导丝手柄，所述外套管的外侧端部设有套管手柄。

25、本发明技术方案至少能够实现以下效果之一：

26、1.旋转释放；

27、本发明的多钉连续收紧的大创面缝合装置，在外套管的下端设置螺纹段，同时设置缝合钉上的外螺纹与螺纹段的内螺纹之间能够相互旋合，进而通过持续旋转导丝，带动末端缝合钉旋转，能够将缝合钉逐渐旋出外套管，实现了对缝合钉的旋转释放；一个缝合钉释放后，通过继续旋转导丝能够带动下一个缝合钉与外套管末端的内螺纹由未旋合状态到旋合状态，且进一步旋转该缝合钉能够将其由外套管末端旋出，最终能够将多个缝合钉依次旋转释放。

28、2.连续缝合；

29、本发明的多钉连续收紧的大创面缝合装置，通过设置多个缝合钉依次嵌合的安装方式，实现了多个缝合钉的同步旋转，能够通过导丝与最上方缝合钉的卡合带动多个缝合钉同步旋转，缝合钉旋转的过程中能够逐渐与外套管实现非旋接、旋合、旋出的状态，同时缝合钉旋转能够将旋合部旋入人体组织；本发明通过将多个缝合钉的连续旋转与释放，实现了将多个缝合钉依次旋入待缝合的组织中，并通过收紧缝合线实现了对创面的收缩，进而能够将大创面收缩为可采用常规方案缝合的小创面，方便进行后续的缝合操作。

30、3.反向旋出功能；

31、本发明的多钉连续收紧的大创面缝合装置，由于缝合钉的旋接部外表面设置外螺纹，外套管的末端设置内螺纹，当出现缝合钉安装位置不恰当需要取出缝合钉的情况时，通过反向旋转外套管，能够将外套管与缝合钉实现旋接，进一步的通过导丝与缝合钉的嵌合带动缝合钉反向转动，能够将缝合钉由外套管的外部逐步旋入外套管的内部，同时将缝合钉从人体组织结构中旋出，实现缝合钉的取出。

32、4.旋转周数指示功能；

33、本发明的多钉连续收紧的大创面缝合装置，设置了指示组件，指示组件通过驱动齿轮与导丝外部的驱动凸环和第二驱动凸棱的嵌合，实现了驱动齿轮与导丝的同步转动，进一步通过驱动齿轮与定位齿轮和指示盘的内齿圈三者之间的相互啮合，带动指示盘相对于刻度盘旋转；本发明的指示组件，通过合理设定驱动齿轮和内齿圈的传动比，能够实现驱动齿轮旋转一圈时，内齿圈即指示盘仅旋转过一定的角度，对应的在刻度盘上标识能够表示圈数的刻度；导丝旋转时，通过指示盘上的指示标识所指向的刻度盘上的刻度表示导丝的旋转圈数，实现了对旋转圈数的指示功能。

34、本发明中，上述各技术方案之间还可以相互组合，以实现更多的优选组合方案。本发明的其他特征和优点将在随后的说明书中阐述，并且，部分优点可从说明书中变得显而易见，或者通过实施本发明而了解。本发明的目的和其他优点可通过说明书以及附图中所特别指出的内容中来实现和获得。