一种血浆钠浓度分析方法和基于该方法的透析液钠浓度调节方法及系统与流程

本发明涉及医疗器械，具体涉及一种血浆钠浓度分析方法和基于该方法的透析液钠浓度调节方法及系统。

背景技术：

1、血液透析和血液透析滤过是模拟人体的肾脏功能，利用半透膜的弥散、对流原理加上超滤，清除血液中的毒物和水分，从而维持水、电解质和酸碱平衡。在治疗过程中，需要用到透析液来跟人体血液进行物质交换，实现对人体血液的净化。在治疗过程中，透析液和血液在半透膜的两侧进行交换，从而影响患者血浆钠浓度。

2、为了确定患者的血钠浓度，现有的血浆钠浓度的测量是通过抽取血液来分析进行测量。这种方法需要抽血，然后价格也比较昂贵。

3、现有的调节血钠浓度方案包含两种：一种是采取相同的透析液钠浓度；另外一种是采取预设置好的钠曲线，即透析液钠浓度每隔一段时间根据钠曲线规律的变化而变化。采取固定的透析液钠浓度或者钠曲线的缺点是都会改变患者的血浆钠浓度，且只能适应部分患者。如果患者血浆钠浓度升高，可能会引起患者口渴，从而饮入更多的水，伴随着体重的增加，最终导致慢性高血压；如果患者血浆钠浓度减低，可能会引起患者出现冷颤、低血压的症状。因此，如何实现透析液钠浓度的个性化调节是亟需解决的问题。

技术实现思路

1、为了克服上述现有技术中存在的缺陷，本发明的目的是提供一种血浆钠浓度分析方法和基于该方法的透析液钠浓度调节方法及系统。

2、为了实现本发明的上述目的，本发明提供了一种血浆钠浓度分析方法,其特征在于，包括以下步骤：

3、实时采集透析液的钠离子浓度以及透析液和血液交换后废液的钠离子浓度；

4、动态调节透析液的钠离子浓度，使透析液的钠离子浓度与废液的钠离子浓度达到平衡，并记录达到平衡时所经历的时长t；将达到平衡时的透析液的钠离子浓度与废液的钠离子浓度的平均值作为达到平衡时的血浆钠离子浓度；

5、在动态调整过程中，对透析液的钠离子浓度与废液的钠离子浓度的差值进行积分，计算t时长内累计去除的钠离子量以及累计的超滤量；

6、根据达到平衡时的血浆钠离子浓度，t时长内累计去除的钠离子量以及累计的超滤量计算得到治疗前血浆钠浓度。

7、该方法可在线计算得治疗前血浆钠浓度，无需通过抽取患者血液测定血浆钠浓度，减少了患者抽血的痛苦，同时还避免了检测价格贵的问题。

8、在一种可选方案中，通过实时采集透析液的电导率一来采集透析液的的钠离子浓度，实时采集废液的电导率二来采集废液的钠离子浓度；

9、动态调节透析液的钠离子浓度时：

10、从透析开始，若连续t1时长内电导率一与电导率二的差值小于等于第一阈值q1，透析液的钠离子浓度与废液的钠离子浓度达到平衡；否则，进入调整步骤：

11、当电导率一与电导率二的差值大于第一阈值q1时，如果电导率一大于电导率二，减少透析液的电导率，如果电导率一小于电导率二，增加透析液的电导率。

12、进一步的，从透析开始，若不满足连续t1时长内电导率一与电导率二的差值小于等于第一阈值q1，判断透析持续时长是否已达调节时间t2且电导率一与电导率二的差值是否大于第二阈值q2，该第二阈值q2小于第一阈值q1，若均是，则进行调整，调整量为k1*|电导率二-电导率一|,0.5＜k1≤1，否则计算该时间段内去除的钠离子量，并重新判断是否进行透析液的钠离子浓度调整；

13、每调节一次，就计算本次调节去除的钠离子量，将每次调节去除的钠离子量之和作为t时长内累计去除的钠离子量。

14、该可选方案提高了血浆钠浓度分析的准确性，为透析液钠浓度在线调整提供了更为准确的数据支持。

15、在一种可选方案中，通过调整系数调整透析液的电导率时，若调整的电导量的绝对值超过透析液电导报警限值，则以k2*透析液电导报警限值的调整量增加或减小透析液的电导率，其中，0<k2<1。

16、该可选方案提高了分析的准确性同时，还保证了透析的安全性。

17、在一种可选方案中，治疗前血浆钠浓度：

18、为钠平衡时血将钠离子浓度，vrem(t)为t时长内累计的超滤量，narem(t)为t时长内累计去除的钠离子量；vini为初始的尿素分布容积。

19、本申请还提出了一种透析液钠浓度在线调整方法，基于上述的血浆钠浓度分析方法得到治疗前血浆钠浓度；将所述治疗前血将钠浓度设置为透析液钠浓度。

20、进一步的，将所述治疗前血将钠浓度设置为透析液钠浓度时，基于下式确认透析液的设置电导率：

21、cdi＝cd’+t0*[na]p，

22、其中，cd i为透析液的设置电导率，cd’为透析液正离子总电导率，t0为常数参数，[na]p为治疗前血浆钠浓度，0<|t0|<0.1；

23、根据透析液的设置电导率调整透析液的钠浓度。

24、该透析液钠浓度在线调整方法解决了目前透析过程采取相同的透析钠浓度的问题，针对患者的个体情况实现了透析液钠浓度的个性化调节，减少患者在透析过程中因血浆钠浓度升高或降低而造成的不适症状。

25、本发明还提出了一种血浆钠浓度分析系统，包括控制模块、存储模块、设置于透析器上游的第一电导传感器以及设置于在透析器下游的第二电导传感器；所述第一电导传感器、第二电导传感器的信号输出端分别与控制模块对应的信号输入端连接；

26、所述第一电导传感器实时采集透析液的电导率一并发送给控制模块，所述第二电导传感器实时采集废液的电导率二并发送给控制模块，所述控制模块与存储模块连接，相互通信，所述存储模块用于存放至少一个可执行指令，所述可执行指令使控制模块基于所述电导率一、电导率二执行如上述的血浆钠浓度分析方法对应的操作，得到治疗前血浆钠浓度。

27、该血浆钠浓度分析系统具备上述血浆钠浓度分析方法的所有优点。

28、本发明还提出了一种透析液钠浓度在线调整系统，包括上述的血浆钠浓度分析系统，所述控制模块执行如上述的透析液钠浓度在线调整方法对应的操作，实现对透析液钠浓度的在线调整。

29、该透析液钠浓度在线调整系统具备上述透析液钠浓度在线调整方法的所有优点。

30、本发明的附加方面和优点将在下面的描述中部分给出，部分将从下面的描述中变得明显，或通过本发明的实践了解到。

1.一种血浆钠浓度分析方法,其特征在于，包括以下步骤：

2.根据权利要求1所述的血浆钠浓度分析方法,其特征在于，通过实时采集透析液的电导率一来采集透析液的的钠离子浓度，实时采集废液的电导率二来采集废液的钠离子浓度；

3.根据权利要求2所述的血浆钠浓度分析方法,其特征在于，

4.根据权利要求3所述的血浆钠浓度分析方法,其特征在于，通过调整系数调整透析液的电导率时，若调整的电导量的绝对值超过透析液电导报警限值，则以k2*透析液电导报警限值的调整量增加或减小透析液的电导率，其中，0<k2<1。

5.根据权利要求1所述的血浆钠浓度分析方法,其特征在于，

6.一种透析液钠浓度在线调整方法，其特征在于，基于权利要求1-5任一项所述的血浆钠浓度分析方法得到治疗前血浆钠浓度；将所述治疗前血将钠浓度设置为透析液钠浓度。

7.根据权利要求6所述的透析液钠浓度在线调整方法，其特征在于，将所述治疗前血将钠浓度设置为透析液钠浓度时，基于下式确认透析液的设置电导率：

8.一种血浆钠浓度分析系统，其特征在于，包括控制模块、存储模块、设置于透析器上游的第一电导传感器以及设置于在透析器下游的第二电导传感器；所述第一电导传感器、第二电导传感器的信号输出端分别与控制模块对应的信号输入端连接；

9.一种透析液钠浓度在线调整系统，其特征在于，包括权利要求8所述的血浆钠浓度分析系统，所述控制模块执行如权利要求6或7所述的透析液钠浓度在线调整方法对应的操作，实现对透析液钠浓度的在线调整。